اضافه
تعريف السم:
هو كل مادة إذا دخلت الي الجسم بكمية كافية يمكن إن تؤدي الي ضرر مؤقت او دائم .
أنواع التسمم :
الأدوية:
ولكل
مجموعة دوائية أعراضها المميزة والتي سأتحدث عن بعضها الآن ومن أكثرها
شيوعاً: المسكنات الأبيودية وغير الأبيودية Opioid Analgesics and
Nonopioid Analgesicsn، مضادات الاكتئاب Antidepressants، مغلقات المستقبل
بيتا Beta blocker، مغلقات قنوات الكالسيوم Calcium channel Blocker،
مضادات القلق Anxiolytic، الثيوفلين Theophylline
لماذا
ذكرتُ تلك الادوية تحديداً؟ بالرغم من أن جميع الأدوية قد تكون سامة،
السبب هو في ميكانيكية عمل تلك الأدوية أو في مقدار جرعتها الصغيرة والتي
يجب أن تحسب بدقة وبالتالي فإن LD50 صغيرة نسبية مما يجعل الأدوية سابقة
الذكر الأكثر شهرة في عالم السموم، فإن كان قرص واحد منها مفيداً فربما كان
القرص التالي أو الذي يليه ساماً بحق، على عكس أدوية أخرى.
المبيدات الحشرية:
Neurotoxins وهي سموم التي تطلقها العناكب والثعابين في لدغاتها التي تتجه مباشرة إلى الجهاز العصبي فتؤثر على عمله مسببة الوفاة
المعادن:
الرصاص الزئبق الزرنيخ الحديد كادميوم أنتيمون بيريليوم
الغازات:
أول أكسد الكربون، ثاني أكسيد الكربون، الأمونيا الكلور
المأكولات البحرية:
بعض
أنواع الأسماك البحرية والتي تتطلب تحضيراً خاصاً لتفادي التسمم بهااعتقد
أنها لا تتوفر في العالم العربي ويقتصر تواجدها على دول شرق آسيا.
الأعراض الشائعة للتسمم :
غالباً
ما تظهر أعراض انخفاض معدل التنفس والتي يتم معالجتها بعملية التنفس
الصناعي أو إعطاء الأكسجين، والتي تعتبر فعالة فقط في حالات التسمم بواسطة
أول أكسيد الكربون أو ثاني أكسيد الكربون، ولكن لا تعتبر ذات جدوى عند
التسمم بالسيانيد حيث أن المشكلة لا تكمن في عدم وفرة الأكسجين ولكن في عدم
مقدرته على دخول الخلايا.
إنخفاض ضغط الدم
انخفاض درجة حرارة الجسم، والتصرف الأمثل في هذه الحالة هي محاولة تدفئة المريض بزيادة ملابسه .
ارتفاع درجة الحرارة، والحل الأمثل هو محاولة تخفيف ملابس المريض مثلاُ أو استخدام المراوح
قد ينتج عن التسمم تشنجات
تختلف أعراض التسمم حسب اختلاف نوعية السم وطريقة دخوله للجسم .
1- أي معلومات يدلي بها المصاب أو الذين كانوا معه أو شاهدوه أثناء التسمم تكون مفيدة للمسعف .
2- معرفة سبب التسمم وكيف ومتى حدث .
3- وجود حروق حول الفم .
4- وجود علامات اختناق .
5- القيء والغثيان أو الإسهال أو آلام بالمعدة .
6-قد يفقد المصاب وعيه .
الإسعافات الأولية للتسمم :-
1- سؤال المصاب عم�'َا حدث وبسرعة قبل أن يفقد وعيه .
2- إذ بدت على شفتيه علامات الحرق فتبرد بإعطائه ماء أو حليب .
3- انقل المصاب إلى المستشفى .
ملاحظات هامة :
1 ـ يجب معرفة كل ما هو موجود بقرب المصاب ونقله مع المصاب الي المستشفى
2 ـ أذا شرب المصاب أي مادة حارقة يعطى ماء أو حليب ولا نجعله يتقيء لان هذا يضر به
3
ـ أذا شرب المصاب دواء ليس له فنجبره على التقيء ولكن ليس بوضع الاصبع
داخل الفم بل بوضع ملعقة ملح في كوب ماء ثم نعطيه للمصاب ليشربه .
إسعافات أولية( بالصور) : اختناق الرضيع نتيجة الغصة حينما يغص الرضيع[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
(الطفل ما دون سنة من العمر) فإنه لا يستطيع التنفس لأن الطعام أو أي شيء
آخر صغير كالعملات المعدنية أو أزرار الملابس وغيرها، تسد مجرى الهواء في
الجهاز التنفسي إما بشكل كامل أو جزئي، مما يمنع الجهاز التنفسي من تزويد
الدم بالأوكسجين، فيتأثر الدماغ على وجه الخصوص بهذا بعد أربع دقائق من
الانقطاع التام للتنفس، لذا فإن القيام بإجراء خطوات الاسعافات الأولية على
وجه سليم مهم للغاية في هذه الدقائق الثمينة. علامات الاختناق: ـ فقد القدرة على الصراخ أو البكاء بصوت عال. ـ خروج صوت صفير حاد النغمة حينما يشهق الرضيع أثناء التنفس. ـ صعوبة التنفس. ـ تغير لون الأظافر والجلد إلى اللون الأزرق. ـ فقدان الوعي ما لم تتم المعالجة بشكل فوري. الإسعافات الأولية:
لا تمارس الخطوات التالية طالما الرضيع يصرخ أو يسعل، لأن الصراخ والسعال ربما يساعدانه على إخراج ما سبب له الغصة.
إن لم يكن كذلك، فحاول ( اتبع الخطوات في الصور الثلاث المرفقة):
1ـ ضع الرضيع ممدداً على بطنه فوق
كامل ساعدك، وأمسك صدره براحة بيدك وفكه السفلي بأصابعك جاعلاً رأس الرضيع
متجهاً إلى الأسفل و منخفضاً عن جسمه.
2 ـ قم بدفع الظهر فيما بين الكتفين بخمس ركلات متتالية باستخدام كعب كف يدك الأخرى (ركل الظهر).
إن لم يخرج ما يسد مجرى التنفس بهذا، فاتبع ما يلي:
1ـ أعد الرضيع إلى وضع الوقوف باستخدام ساعدك وكفك على ظهره بحيث يكون الرأس عالياً.
2 ـ ضع إصبعين في وسط الصدر فيما
بين تحت الحلمتين قليلاً أي فوق عظمة القفص و اضغط خمس ضغطات تدفع الصدر
داخلاً بحوالي 2 إلى 3 سم (ضغط الصدر).
3 ـ استمر بالتناوب بين ركل الظهر خمس مرات و ضغط الصدر خمس مرات حتى يخرج ما يسد مجرى النفس أو يفقد الرضيع الوعي.
حينما يفقد الوعي اصرخ لطلب النجدة
وابدأ الإنعاش القلبي الرئوي وحينها فقط يمكنك إدخال أصبعك في فم الرضيع
لمحاولة إزالة الشيء الغريب.
ـ لا تتدخل طالما الرضيع يصرخ بالبكاء أو يسعل بقوة أو يتنفس بشكل طبيعي، كن قربه جاهزاً ولا تمنعه مما يفعل فهو ما سيخرج سبب الغصة.
ـ لا تحاول أن تدخل أصابعك في فمه لتمسك بالشيء الذي فيه لإخراجه طالما كان واعياً.
ـ لا تمارس هذه الخطوات لو كان اختناق الرضيع نتيجة نوبة ربو أو التهاب حلق أو إصابة الرأس
صورة طفل غاص وطريقة اسعافه المسك من الخلف والضعط اسفل القفص الصدري على فوهة المعده وشجع الطفل على القذف وطمنه وكل شي يتم بسرعه وهدوء [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة] [b]منقول ودمتم سالمين